السكري النوع الثاني

السكري النوع الثاني هو حالة مزمنة يتميز بها ارتفاع مستوى السكر في الدم بسبب نقص في الاستجابة للأنسولين أو نقص إنتاجه. يعتبر السكري النوع الثاني أكثر شيوعًا من السكري النوع الأول، حيث يتأثر به حوالي 90٪ من مرضى السكري في جميع أنحاء العالم.

• • 1

    يُشخَّص داء السكري من النوع الثاني عادة باستخدام اختبار الهيموغلوبين السكري (A1C)

    • يشير اختبار الدم هذا إلى متوسط مستوى السكر في الدم خلال الشهرين الماضيين أو الأشهر الثلاثة الماضية. تُفسَّر النتائج كما يلي:
  

  • • • أقل من 5.7% طبيعي
  

  • • • تُشخَّص النسبة من 5.7% إلى 6.4% على أنها مقدمات لداء السكري.
  

  • • • تشير نسبة 6.5% أو أعلى في اختبارين منفصلين إلى الإصابة بداء السكري.

• • 2

    إذا لم يتوفر اختبار الهيموغلوبين السكري (A1C)

    • إذا كنت مصابًا ببعض الأمراض التي يمكن أن تجعل نتيجة اختبارA1C غير دقيقة، فقد يستخدم الطبيب الاختبارات التالية لتشخيص داء السكري:
  

  • • • اختبار سكر الدم العشوائي.

      • تُقاس قيم سكر الدم بالميليغرام من السكر لكل ديسي لتر (ملغم/دل) من الدم أو ملليمول من السكر لكل لتر (ملليمول/لتر) من الدم. بغض النظر عن آخر مرة تناولت فيها الطعام، يشير مستوى 200 ملغم/دل (11.1 ملليمول/لتر) أو أعلى إلى الإصابة بداء السكري، خاصة إذا كانت لديك أيضًا أعراض داء السكري مثل كثرة التبول والعطش الشديد.
  

  • • • اختبار سكر الدم أثناء الصيام

      • تُسحب عينة دم بعد الصيام طوال الليل. تُفسَّر النتائج كما يلي:
    

    • • المعدل الصحي أقل من 100 ملغم/دل (5.6 ملليمول/لتر).
    

    • • تُشخَّص القيمة من 100 إلى 125 ملغم/دل (5.6 إلى 6.9 ميليمول/لتر) بمقدمات السكري.
    

    • • تُشخَّص القيمة 126 ملغم/دل (7 ميليمول/لتر) أو أعلى في اختبارين منفصلين بداء السكري.
  

  • • • اختبار تحمل الغلوكوز الفموي.

      • هذا الاختبار أقل استخدامًا من غيره، إلا خلال فترة الحمل. يجب عليك عدم تناول الطعام لمدة معينة ثم تناول سائل سكري في عيادة الطبيب. ثم تُقاس مستويات السكر في الدم على فترات منتظمة على مدار ساعتين. تُفسَّر النتائج كما يلي:

• • 3

    الفحص

    • توصي جمعية السكري الأمريكية بإجراء الفحص الروتيني باستخدام الفحوص التشخيصية لداء السكري من النوع الثاني لجميع البالغين الذين يبلغون من العمر 35 عامًا أو أكثر وللفئات التالية:
  

  • • • الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا ولديهم زيادة في الوزن أو مصابون بالسمنة، بالإضافة إلى وجود عامل واحد أو أكثر من عوامل الخطر المرتبطة بداء السكري.
  

  • • • السيدات المصابات بالسكري الحملي.
  

  • • • الأشخاص الذين شُخّصت إصابتهم بمقدمات السكري.
  

  • • • الأطفال الذين لديهم زيادة في الوزن أو مصابون بالسمنة ولديهم تاريخ عائلي من الإصابة بداء السكري من النوع الثاني أو عوامل خطر أخرى.

• • 4

    بعد التشخيص

    • إذا شُخصت إصابتك بالسكري، فقد يجري الطبيب اختبارات أخرى للتمييز بين النوع الأول والنوع الثاني من السكري، إذ يتطلب كل نوع علاجات مختلفة غالبًا. وسيكرر الطبيب فحص مستويات الهيموغلوبين السكري مرتين في السنة على الأقل وعند إدخال أي تغييرات على العلاج. وقد تختلف مستويات الهيموغلوبين السكري المستهدفة حسب عمرك وعوامل أخرى. لكن بالنسبة إلى معظم الأشخاص، توصي جمعية السكري الأمريكية بأن يكون مستوى الهيموغلوبين السكري أقل من 7%. وستخضع أيضًا لفحوصات للكشف عن مضاعفات مرض السكري والحالات المَرَضية الأخرى.